Podle Amanda Robertsová píše do životní styl
Vícečetné těhotenství je fyzický stav ženy, kdy se v děloze nachází několik (dvě, tři, čtyři) vyvíjející se embrya a později i plody (od 11. týdne těhotenství). Vícečetné těhotenství je fyzický stav ženy, kdy se v děloze nachází několik (dvě, tři, čtyři) vyvíjející se embrya a později i plody (od 11. týdne těhotenství). Je těžké unést všechnu tu váhu navíc a je to ještě těžší na vaše emoce. Trápí vás, jak všechno zvládnete a jestli budete schopni každému miminku věnovat potřebnou pozornost.
Těhotenství ženy trvá v průměru 280 dní nebo 40 týdnů od data poslední menstruace (porodnické období) a 38 týdnů od data početí (embryonální období). U vícečetného těhotenství bývá kratší, u dvojčat je to v průměru 37 týdnů, u trojčat – 33 týdnů, u čtyřčat – odpovídajícím způsobem 28 týdnů.
V časných stádiích se příznaky vícečetného těhotenství neliší od příznaků normálního těhotenství a lze na něj pouze podezřívat kvůli neobvykle rychlému nárůstu dělohy a velikosti břicha.
Během druhé poloviny těhotenství jsou příznaky vícečetného těhotenství:
- rychlý nárůst výšky a obvodu břicha;
- pocit pohybu plodu současně na různých místech;
- pocit malých částí plodu (paže, nohy) v různých částech břicha;
- pohmatem rozeznatelné tři nebo více velkých částí plodu (hlava, pánev);
- vzhled brázdy (zřetelná hranice mezi plody na břiše (přední břišní stěna);
- palpitace plodů na dvou nebo více různých místech dělohy, přítomnost zóny ticha mezi nimi (oblasti, kde není slyšet tep). V případě vícečetného těhotenství v pozdním období také ženy častěji trpí dušností, tachykardií (palpitacemi), vysokým krevním tlakem, otoky.
Těhotenství je podmíněně rozděleno do dvou období:
- embryonální – do 10čtporodnický týden. V tomto období dochází k oplození, dělení buněk, pohybu a oplodněné vajíčko z vejcovodu do dělohy , implantace (přichycení embrya k děložní stěně), vývoj zárodečných listů (kotyledon) (stavební kameny pro budoucí orgány) a tvorba orgánů a systémů;
- fetální – od 11čtporodnický týden před porodem. Během tohoto období dochází ke zvýšení velikosti plodu, vývoji a zlepšení jeho orgánů a systémů.
Těhotenství se také obvykle dělí na trimestry (1, 2, 3), každý po dobu tří měsíců (až 12 týdnů, 13 – 28 týdnů, 29 – 40 týdnů).
Během vícečetného těhotenství mohou být dvojčata identická (nastane, když je oplodněné vajíčko zcela rozděleno na dvě části a mají stejné genetické údaje) nebo bratrské (dojde k implantaci (přichycení ke stěně dělohy) dvou nebo více různých oplozených vajíček).
Vícečetné těhotenství může nastat v důsledku dvou mechanismů:
- zrání a oplodnění dvou nebo více vajíček najednou a v tomto případě dochází k bratrskému těhotenství;
- oddělení oplodněného vajíčka (zygoty) na dvě nebo více částí krátce po oplodnění.
K vícečetnému těhotenství také často dochází při umělém oplodnění, kdy se do dělohy implantuje několik embryí, aby se zvýšila úspěšnost zákroku a zakořenily.
Komplikace vícečetného těhotenství mohou být následující:
- těhotenská toxikóza – komplikace, která se obvykle projevuje v první polovině těhotenství a může se projevit jako dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení), slinění, abnormální funkce jater (hepatóza);
- preeklampsie – komplikace těhotenství, charakterizovaná dysfunkcí životně důležitých orgánů a systémů, vyskytující se obvykle po 20.čttýdnu těhotenství. Preeklampsie může být mírná, střední a závažná. Projevy preeklampsie jsou zvýšení krevního tlaku, otoky, vylučování bílkovin močí (proteinurie);
- potrat – samovolný potrat do 37 týdnů. Ukončení těhotenství před 20čttýden se nazývá potrat, od 20. do 37. týdne – předčasný porod. Pokud žena prodělala tři nebo více potratů, pak se v tomto případě jedná o obvyklý potrat;
- hrozící potrat (hrozivý potrat) – zvýšený tonus (napětí) dělohy, výskyt tahání, křečovité bolesti v podbřišku těhotné ženy. Může se také objevit krvavý nebo silný průhledný výtok z pochvy (krvácení, předčasné prasknutí plodové vody). Všechny tyto příznaky vyžadují okamžitou hospitalizaci ženy;
- hrozba předčasného porodu – objevení se známek začínajícího porodu (zvýšení tonusu dělohy, bolesti břicha, porod, odtok plodové vody) v období od 28. do 37. týdne těhotenství ;
- předčasný porod – narození dítěte od 20. do 37. týdne;
- odložené těhotenství – narození dítěte po 42 a více týdnech;
- nevyvíjející se (zmrazené) těhotenství – zastavení vývoje embrya (do 10 týdnů těhotenství) nebo plodu a jeho smrt;
- iso sérologická inkompatibilita (nekompatibilita krve matky a plodu Rh faktorem nebo krevní skupinou, v důsledku čehož tělo matky začne produkovat protilátky (ochranné látky), které poškozují plod a mohou způsobit zmeškaný potrat nebo potrat.
